2013年12月20日 星期五

你病毒量多少?


最近連續收到兩位非愛滋感染網友的來信,都希望知道是不是對方病毒量越低,傳染的機率就會相對越低?而身邊也有不少感染朋友提出同樣的疑問,是不是病毒量測不到,就比較不容易在性愛的過程中傳染給對方?一時之間,我的第一個想法是這些人都把「安全性行為」的原則放到哪去了!?但是靜下心來再思考這個現象,不禁暗暗慶幸,似乎代表著大家對於愛滋有了更進一步的認識了;男同志現今在談論「較」安全的性行為之時,許多人都會將病毒量納入考量因素當中,而其中最熱門的一個關於愛滋預防之話題,就是成功的愛滋治療對於傳染力的影響。
 
2008年初時,一項針對異性戀族群的大型研究發現,當感染者接受治療之後,病毒量降至測不到的程度,可以降低愛滋病毒傳染率達96%左右,國際間將之稱為「瑞士宣言Swiss Statement」;而荷蘭的研究發現,有部分的愛滋感染男同性戀者開始取決於其病毒量的多寡,來做出較安全的性行為之相關決定,有38%的人表示他們曾經因為自己的病毒量測不到,而決定與非愛滋感染者的性伴侶發生沒有保護措施的肛交行為。
 
然而,目前大部分關於病毒量以及愛滋病毒傳染風險的資料,都是來自於針對異性戀者的研究,鮮少有針對愛滋感染的男同志族群,評估以病毒指數來作為風險降低策略的證據,因此是否能夠直接將研究結果應用在男同志性行為中的愛滋預防上,其實仍有待商榷。
 
站在公開於網路上以文字倡導各類「安全」的角度,我並不贊成以病毒量的多寡,來評估是否要確實遵守安全性行為的方式,除了無法預測的「萬一」之外,在沒有真正看到檢驗報告的情況下,還是小心為妙,避免一失足而成千古恨。
 
站在一位已感染10年的帕斯堤角度,如果對方為感染者,而且同為病毒量測不到,只要雙方都願意承擔其餘可能的風險,偶一為之的「較」安全性行為其實並不為過,但如果對方為非感染者,還是強烈建議戴上那薄薄的一層吧,不要為了逞一時之快,而冒著讓另一個人去經歷我們所經歷的風險。
 
若是站在一位前中年男同志的角度,追求原始無套性行為之親密與快感的衝動在所難免,但是在此同時,也許應該多思考一下,因此而可能付出的代價,與短短數十分鐘的解放相比,這樣的犧牲絕對是得不償失的,但是如果在精蟲充腦的草率盲目之下,以病毒量做為評估感染風險的方式並不失為一個相對「較」安全的方式。
 
雖然要達到「瑞士宣言」的傳染力降低96%,需要許多的堅持與努力,但石皓我仍期待所有感染朋友在照顧自己健康的前提下,可以達到這個標準,定期回診跟按時依規定服藥;此外,不論是否為感染者,都要隨時謹記「安全性行為」的原則,避免其他疾病或愛滋抗藥性病毒的感染,守護自己與他人的健康,人人都有責任。

13 則留言:

  1. 我本身是感染者也服藥到測不到的情況
    我BF非感染者,跟他做愛都是無套(他是0)
    在一起三年他也未被感染

    回覆刪除
    回覆
    1. 傳染的機率的確不高,以科學角度來計算,0號無套感染機率大約是1/200 ,加上你已接受治療,所以變成是1/5000,請自行判斷吧 ^^

      刪除
  2. 請問一下!1號並非感染者,0號是感染者(CD4在750~900之間,已測不到病毒量小於20),1號的感染機率會很高嗎?1號與0號在發生不安全性關係時(肛交),兩者的感染機率會比較高?麻煩替我解疑惑,感謝你。

    回覆刪除
    回覆
    1. 在你提供的見之下,1號的感染機率並不高,一般1號的感染機率是6.5/10000,在加上對方已接受治療所以降低96%,自己可以算算看吧,我數學不是強項.... 不過還是建議帶套啦

      刪除
  3. 1號與0號的感染HIV的機率,那一個比較高呢?

    回覆刪除
    回覆
    1. 單以科學的角度來推算,0 號的感染機率比較高,我手上美國研究報告的資料顯示,1號是6.5/10000 , 0 號是 50/10000,

      刪除
  4. 其實我開始吃藥的時候,當時心態是為了我男朋友,他沒有生病,我們一直是安全性行為,但是保險套外包裝上總是有一句"保險套不能提供100%的保證",有些感染者是希望從病毒量來了解自己用了保險套是不是還有機會傳染給別人...

    回覆刪除
    回覆
    1. 在目前的預防方式中,我想保險套還是最為有效的方法,但是如果雙管齊下,一定能將傳染的機率降到最低的,很欣賞你為了保護男友而做的努力,一起加油喔!

      刪除
  5. 希望大家還是帶套比較安全,而且也不敢保證對方是不是忠誠度高的,而且以前異性戀容易得的性病梅毒.菜花在同志圈也越來越多人感染,還是小心為妙。

    回覆刪除
    回覆
    1. 贊成 , 保險套仍是目前最有效且最全面的預防方式喔!

      刪除
  6. 請問如果1號已服藥控制測不到病毒,與0號無套約20分未內射,機率是否非常低呢?

    回覆刪除
  7. 若對方有延遲服藥,病毒量10000左右,cd4 400,對方是0號,這樣1號非感染機率多少呢

    回覆刪除
    回覆
    1. 那如果一號一直把零號腸液弄出來 這樣機率會很高嗎

      刪除